İÇİNDEKİLER
Kanal tedavisi (Endodonti), dişözünün (pulpa) çıkarılma işlemine denir. Hasar gören, hastalanan veya ölen pulpa çıkarıldığında, geriye kalan boşluk ilk olarak temizlenir sonra diş formatında şekillendirilerek yeniden doldurulur. Bu işlemle kök kanalı kapatılır.
Kanal tedavisinin süresi ve yöntemi, dişin durumuna göre değişiklik gösterir. Bazı vakalarda tek seanslı kanal tedavisi yeterli olurken daha komplike enfeksiyonlarda çok seanslı kanal tedavisi tercih edilir. Eğer dişin durumu uygunsa hızlı ve etkili bir çözüm olarak tek seans kanal tedavisi yapılır. Daha ileri düzeyde enfekte olmuş dişler için ise çok seanslı kanal tedavisi tercih edilir. Her iki yöntem de diş sağlığınızı korumak ve uzun ömürlü sonuçlar elde etmek için uzman diş hekimlerimiz tarafından özenle planlanır.
Kanal tedavisi ile hasar görmüş veya enfekte olmuş dişlerinizi kaybetmeden tedavi ettirmeniz mümkün. Antalya’da Kanal Tedavisi (Endodonti) için Seçil Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği ile iletişim kurabilirsiniz.
Kanal tedavisinin diğer adı da “Endodonti” tedavisidir. Dişin iç kısmında pulpa yer alır. Pulpada sinir ve damar dokusu bulunur. Mine ve dentinin de altında bulunan pulpa, diş köküne kadar devam eden canlı bir beslenme ve iletişim ağıdır. Dişe oksijen ve besin taşıyarak dişin canlı kalmasını sağlar. Çürük gibi olağanüstü durumlarda dişi korumaya alarak savunma dentini üretir. Kanal tedavisi ise pulpa enfekte olduğunda veya hasar gördüğünde uygulanan bir tedavi yöntemidir.
Kanal tedavisi ile pulpada yani diş minesinin altında yer alan ve diş köküne kadar giden enfekte olmuş ya da ölmüş kanallar temizlenir. Kanallar dezenfekte edildikten sonra dental dolgu maddesi ile dişte açılan boşluk doldurulur.
Böylelikle diş kökünü kaybetmeden diş tedavi edilmiş olur. Diş, biyolojik olarak beslenmesini ve canlılığını yitirir ancak dişinizi ve diş kökünüzü kaybetmemiş olmanız her anlamda avantajlıdır.
Dişin minesinde yer alan çürükler klasik çürük tedavisi ile sağlığına kavuşturulur. Ancak pulpaya kadar inmiş bir çürük kanal tedavisi ile temizlenmeli, sterilize edilmelidir. Bu anlamda hastaların düzenli doktor kontrollerine gitmeleri büyük önem taşır. Sizler diş iltihabı yaşayana kadar ağrı hissedemeyebilirsiniz. Ancak düzenli doktor kontrolleri erken teşhis ve tedavi imkânı sağlar. Böylelikle kanal tedavisine ihtiyaç duymadan çürük dişiniz temizlenerek iyileştirilir.
Diş ağrısı, hassasiyet veya kök enfeksiyonu şüpheniz mi var? Antalya’da kanal tedavisi (endodonti) için uzman kadroya sahip Seçil Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği’nin uzman diş hekimleri dişinizi kurtarmaya hazır. Modern görüntüleme, titiz sterilizasyon ve biyouyumlu dolgu malzemeleriyle konforlu, güvenilir kanal tedavisi için bizimle iletişime geçin.
Daha önce de belirttiğimiz üzere diş hekimleri olarak belirli durumlarda kanal tedavisi uygulamaktayız. Diş minesi üzerindeki yüzeysel çürüklerin olması durumunda yalnızca çürük temizlenir ve aşındırılmış diş minesi yüzeyi diş dolgusu ile güçlendirilir. Ancak bazı durumlar vardır ki pulpanın temizlenmesi gerekir. Bu gibi durumlarda kanal tedavisi uygulanır. Kanal tedavisinin gerektiği durumlar aşağıda yer almaktadır.
Bu gibi durumlarda kanal tedavisi dişinizi kaybetmeden tedavi olanağı sunmaktadır. Her hastanın diş kökü ve diş gövdesini en iyi şekilde korumak tüm diş hekimlerinin öncelikli hedefidir.
Kanal tedavisi genellikle diş ağrısı şikayetiyle gittiğiniz durumlarda gerekli olan bir tedavidir. Pulpadaki enfeksiyon nedeni ile dişte, çenede ve yüzde zonklama diyebileceğimiz ağrı hissedilir. Diş hekiminizin gerekli bulması halinde tedavi basamakları genellikle aşağıda yer aldığı gibidir.
İlk muayenede şikayetleriniz doğrultusunda diş hekiminiz diş ve genel ağız sağlığınızı kontrol eder. Eğer rahatsız olduğunuz diş kökünde ileri derece iltihap, şişlik varsa diş hekiminiz öncelikli olarak antibiyotik tedavisi uygulamak isteyebilir. Yoğun iltihap ve şişlik yaşamanız durumunda öncelikli olarak çevre doku düzeltilmek istenebilir. Ancak altını çizmeliyiz ki antibiyotik kalıcı bir tedavi sağlamaz. Yalnızca iltihabı ve şişliği azaltarak sizi tedaviye uygun bir aşamaya getirir.
Hekiminiz fiziksel muayenenin yanında röntgen ile görüntüleme de isteyecektir. Kanal tedavisi uygulanacak olan dişte yer alan kök kanallarının durumunu ve yapısını görebilmek için röntgen filmi gerekmektedir. Çünkü tüm bu kanallar dentin yapısının altında yer almaktadır. Bu nedenle çıplak gözle görmek mümkün değildir.
Hekiminiz tedaviye başlamadan önce lokal anestezi uygular. Diş çevrenizdeki doku uyuşur. Böylelikle tedavi boyunca herhangi bir ağrı veya sızı hissetmezsiniz.
Dişinizdeki çürük tamamen temizlenir. Minenizden dentine ulaşarak ufak bir açıklık yaratılır. Böylelikle pulpa tabakasına ulaşılır.
Pulpaya ulaşım sağlandıktan sonra buradaki iltihaplı ve ölü doku çıkarılarak temizlenir. Kök kanallarındaki enfekte olmuş tüm sinir ve damarlar temizlenir.
Kök kanallarının içi temizlenir ve sterilize edilir. Solüsyonlar ile yıkanan kanal içleri tüm bakterilerden arındırılır.
Enfeksiyondan arındırılan kanallar gutta-perka denilen biyouyumluluğu yüksek özel bir madde ile doldurulur. Böylelikle hava alması engellenen kanalların içi izole edilir.
Tamamen temizlenen pulpa dokusunun ardından diş dolgu ile kapatılır. Diş hacmi çok fazla erozyona uğradıysa diş kuron ile kaplanarak (zirkonyum, porselen veya e-max kaplama) sağlamlaştırılır.
Kalıcı dolgu tamamlandıktan sonra hekiminiz son kontrollerini gerçekleştirir. Isırma fonksiyonu ve ağrı durumunuz kontrol edilir. Böylelikle dolgunun yüksekliği optimum seviyede tutulur.
Kanal tedavisi genellikle aynı gün tamamlanan bir tedavidir. Ancak enfeksiyonun derecesi, dişteki kanal sayısı, çürük temizliği sonrası kurona ihtiyaç duyulup duyulmaması gibi nedenler tedavi süresini etkiler.
Muayene ve görüntüleme ortalama 30 dakika kadar sürer. Çürük temizliği ve pulpa açıklığının sağlanması 15 dakikada tamamlanabilir. Yaklaşık 10 dakika içinde kök kanallarına erişim sağlanır. Enfekte olmuş pulpa dokusunun temizliği kanal sayısı ve eğriliğine göre değişkenlik gösterse de ortalama 15-40 dakika arasına yapılır. Yıkama ve sterilizasyon 10 dakika kadar sürer. Kanal izolasyonu 20 dakika kadar sürer. Geçici ya da kalıcı dolgu uygulaması ortalama 20 dakikada bitirilir.
Ön dişlerde kanal sayısı daha azdır. Ancak azı dişlerinde kanal sayısı daha fazladır. Bu nedenle kesici dişlerin kanal tedavisi 30-60 dakika arasında tamamlanırken, azı dişlerin kanal tedavisi 1-2 saat arasında sürmektedir. Bu şekilde tek seanslı kanal tedavisi ile problem çözülebilmektedir.
Eğer diş kuron ile desteklenecekse, kuronun hazırlanması, provası, takılması ve rötuşları 2-3 seans daha gerektirebilir. Bu durumda çok seanslı kanal tedavisi uygulanır.
Kanal tedavisi herkes için uygun bulunan bir tedavi değildir. Bu tedavinin uygun bulunabilmesi için hastanın bazı sağlık koşullarını sağlaması gerekir. Bir diş hekimi öncelikli olarak dişin yaşadığı koşullarda dişi sağlığına kavuşturmayı hedefler. Bu koşulda dişin canlı iç dokusunda beslenme ve sinir iletişimi devam eder. Ancak bu canlı ortamın enfeksiyon nedeniyle sağlıksız duruma gelmesi halinde diş kökü ve gövdesini diş etine bağlı şekilde korumak için iltihap ve hastalıklı doku temizlenir. Ölü ve sağlıksız dokunun alınması ile diş canlılığını kaybeder. Yani ilk hedef dişi canlı ve sağlıklı tutmak, olmuyorsa dişi sağlıklı ama cansız tutmaktır. Sizi diş kaybından kurtarabilecek kanal tedavisinin uygun olması için gereken koşullar aşağıdaki gibidir.
Bazı diş durumlarında kanal tedavisi önerilmez. Bu gibi durumlarda alternatif tedaviler önerilir ya da öncül tedaviler gerekir. Kanal tedavisinin uygun bulunmayacağı durumlar aşağıda yer almaktadır.
Kanal tedavisi ilerlemiş çürükler sonucu sağlıksızlaşmış dişlerin geri dönüş tedavisidir. Kanal tedavisinin avantajları şöyledir:
Kanal tedavisi bazı durumlarda kurtarıcı bir operasyon olsa da her tıbbi müdahale gibi bazı dezavantajlara da sahiptir. Bu dezavantajlar dişinizin kurtulmasından daha önemsiz olması nedeni ile yine de tercih edilir. Kanal tedavisinin dezavantajları şöyledir:
Her operasyon gibi kanal tedavisinin de bazı riskleri vardır. Ancak doğru klinik koşulları, hekiminizin uzman olması ve sizin tedavi sonrası hekim önerilerine uymanız bu riskleri en aza indirgeyecektir.
Kanal tedavisinden sonra dişinizi uzun ömürlü kullanabilmeniz için uygulayacağınız bakım çok önemlidir. Diş hekiminizin önerilerine sistemli olarak uymanız gerekir. Genel olarak kanal tedavisinden sonra uyulması gereken bakım önerileri aşağıda yer almaktadır.
Antalya’da kanal tedavisi fiyatları, dişin konumu, kök sayısı, enfeksiyonun boyutu ve uygulanacak seans sayısına göre belirlenir. Örneğin, tek köklü ön dişlerde uygulanan tedavi ile çok köklü azı dişlerinde yapılan işlemler arasında maliyet farklıdır. Ayrıca tek seanslı ve çok seanslı tedavi seçenekleri de maliyeti etkileyen önemli faktörlerdendir.
Antalya’da hizmet veren Seçil Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği olarak kanal tedavisi fiyatlarını, ön muayene sonrasında çıkaracağımız tedavi planına göre her hastaya özel olarak belirliyoruz. En doğru fiyat bilgisi ve tedavi planı için Antalya’da hizmet veren Seçil Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği’nin uzman diş hekimleri ile görüşün. Size uygun tedavi seçenekleri ve endodonti fiyatları için lütfen bizi arayın.
Dişteki kanal sayısı kişiye bağlı olarak değişmektedir. Kimi insanlarda sağ ve sol taraftaki kanal sayısı farklı olabilir. Genetik faktörler, dişe uygulanmış önceki işlemler kanal sayısını etkileyen faktörler arasındadır. Bu nedenle kanal tedavisi öncesinde diş hekiminiz röntgen ile görüntüleme talep eder. Ancak genellikle kanal sayısı şöyledir:
Kanal ve kök sayısı arttıkça tedavinin süresi uzar.
Kanal tedavisi süresince lokal anestezi sayesinde hiçbir ağrı hissedilmez. Ancak tedavi sonrasında anestezi etkisi geçtikçe hafif ya da orta şiddette sızı hissedilebilir. Ancak bu sızı hekiminizin önerdiği bir ağrı kesici ile önlenebilir boyuttadır.
Ağrıyı tetikleyen nedenlerden birincisi kanaldaki enfekte olmuş dokunun temizlenmesi sırasında kök ucundaki dokunun tahriş olmasıdır. İki ya da üç gün sonra bu hassasiyet biter. Bir diğer neden enfeksiyon ile bir süredir mücadele eden dokuların iyileşme sürecidir. Her ne kadar tüm enfeksiyon temizlenmiş olsa da dokuların kendini onarması kısa da olsa bir zaman alacaktır. Bir diğeri de işlem sonrasında çiğneme ile uyguladığınız basınç kanal tedavisi uygulanmış dişinizdeki duyarlılığı tetikleyecek ve hassasiyete neden olacaktır. Ancak tüm bu ağrılar birkaç gün içinde azalarak kaybolur.
Kanal tedavisi sonrasında işlem görmüş diş ömür boyu kullanılabilir. Ancak dişin ömrünü etkileyen faktörler vardır. Kanal tedavisi işleminin alanında uzman bir hekim tarafından titizlikle yapılması önemlidir. Tedavide çürük tamamen temizlenmeli, pulpa tabakasındaki ölü ve hasta dokular çıkarılmalı, kök kanalların içi özenle temizlenmeli, sterilize edilmeli ve tamamen doldurulmalıdır. Dişin gövdesi de dışarıyla alışverişi kesilecek şekilde dikkatle dolgu ile kapatılmalıdır. Gövde yetersiz ise kuron ile desteklenmelidir.
Bunun yanında hastanın da ağız hijyenini sağlayacak prosedürleri özenli ve eksiksiz yerine getirmesi, doktor kontrollerini aksatmaması, sert ve kabuklu yiyeceklerden uzak durması önemlidir.
Tüm bu şartlar sağlandığında kanal tedavisi ile iyileştirilmiş dişinizi ömür boyu kullanmanız mümkün olur.
Kanal tedavisinde bir yaş sınırı yoktur. Ancak yaşa bağlı olarak tedavi teknikleri değişkenlik gösterebilir. Öncelikle süt dişlerinde daha önce de bahsettiğimiz gibi bu tedavi uygulanamaz.
Kanal tedavisinin genel tekniklerde uygulanabilmesi için pulpa dokusunun ve diş kökünün gelişimini tamamlamış olması istenir. Aksi durumlarda pulpotomi ya da apeksogenesiz gibi tekniklerle dişe tedavi sağlanır. Pulpotomi diş pulpasının üzerinde, diş gövdesinin altındaki iltihabı temizlemeye yönelik bir tedavidir. Böylece pulpa içindeki canlı doku alınmaz. Yüzeydeki iltihap temizlenir. Diş canlılığını korur. Apeksogenesizde ise diş kökünün kapanması sağlanarak kökün korunması işlemidir. Böylece her iki tedavi yönteminde de dişin canlılığı korunur ve enfeksiyon giderilir. Bu sayede diş gelişimi devam eder.
Yaşı ilerlemiş hastalarda diş kökü kanallarının formu bozulmuş ya da diş kökleri daralmış olabilir. Bu durum kök tedavi prosedürünü güçleştirir. Kanal temizliğini tam anlamıyla sağlamak ve kanallara form vermek oldukça zordur. Ancak imkânsız değildir. Bu nedenle diş hekiminin röntgen görüntülemesi sonrasında karar vermesi daha uygun olur.
Evet, kanal tedavisi tekrarlanabilen bir tedavidir. İlk kanal tedavisinde kanallar doğru ve eksiksiz bir şekilde temizlenmediyse ya da kanal içleri dış ortamla izole olacak şekilde tam doldurulmadıysa tedaviyi yinelemek gerekir. Gövde dolgusunun zamanla aşınması ile dış ortamla pulpanın izolasyonu ortadan kalkarsa yine kanal tedavisi tekrar yapılır. Bazı durumlarda kök kanallardan kimisi gözden kaçabilir ve temizlenmez bu durumda da tedavi yinelenerek unutulan kanallar temizlenir ve doldurulur. Kanal tedavisi sonrasında ağız hijyeni yeteri kadar yapılmazsa dişte yeni bir çürük oluşabilir. Bu durumda yeniden kanal tedavisi gerekir.
Kanal tedavisinin tekrar yapılması gerekirse diş üzerindeki dolgu kaldırılarak pulpaya ulaşılır. Gereklilik nedenine göre eski kanal dolgusu çıkarılarak yeniden temizlenir ve doldurulur. Eğer gözden kaçan kanal varsa yine sterilize edilir, ölü dokular çıkarılır ve sonrasında doldurulur. Yeni oluşmuş çürük ve enfeksiyon var ise temizlenir. Sonrasında yeniden gövde dolgusu yapılarak pulpa ile dış ortam teması kesilir.
Kanal tedavisi tamamlandıktan sonra bazı durumlarda öncelikli olarak diş geçici dolgu ile kapatılır. Geçici dolgu bekleme safhası boyunca dişi dış etkenlerden ve bakterilerden korur. Daha sonra kalıcı dolgu yapılarak tedavi tamamlanır. Dolgunun iki adımda gerçekleşmesinin çeşitli nedenleri olabilir. Bu nedenleri şöyle sıralayabiliriz:
Kanal tedavisi ön dişler, küçük azı dişler, büyük azı dişler olmak üzere tüm dişlere uygulanabilen bir tedavidir. Kanal tedavisinin uygulanamamasına neden olan faktörler daha farklıdır. Çok zarar görmüş diş kökü ya da gövdesine kanal tedavisi uygulanamaz. Çünkü kanal tedavisinde dişi diş etine sabitleyecek sağlam bir diş köküne ve dolguyu tutabilecek diş gövdesine ihtiyaç vardır. İleri derecede diş eti hastalıklarında da diş kökü çeneye tutunmayı başaramaz. Bu nedenle kanal tedavisi uzun ömürlü bir sonuç vermez. Diş kanallarının aşırı eğri ya da dar olması da bu tedaviyi imkânsız hale getirebilir. Diş köklerinde kiste bağlı bir durum var ise öncelikli olarak kistin cerrahi müdahale ile alınması gerekir. Sonrasında kanal tedavisi yapılabilir.
Bu gibi durumlara sahip bir rahatsızlığınız ya da şikâyetiniz yok ise herhangi bir dişe kanal tedavisi yaptırabilirsiniz. Ancak bu tedavi için uygun profil olup olmadığınıza alanında uzman hekiminiz muayene ve röntgen görüntülemeleri sonrasında karar vermelidir.
Hemen randevu oluşturun!